Cómo el título de anticuerpos felinos reductores de Oliver del coronavirus descartó la peritonitis infecciosa felina: y la reducción significativa de Skywise en el título de anticuerpos de FCoV mostraron que se había recuperado de la PIF, en lugar de estar en remisión.
Este estudio de caso corto ilustra un par de puntos importantes para los veterinarios y los guardas de los gatos que se han recuperado de la peritonitis infecciosa felina (PIF).
El primer punto es la enorme ansiedad sobre la salud de los gatos después de un encuentro con PIF, y una tendencia a creer que cualquier enfermedad que aparezca en el gato recuperado por PIF, o cualquiera de sus compañeros de casa, es PIF: llamamos a este síndrome trastorno de estrés post-PIF o PTSD post-PIF. El segundo punto de esta historia es que un título de anticuerpos de coronavirus felino (FCoV) en caída demuestra de manera concluyente que el gato no está sufriendo de PIF y se ha recuperado completamente de la infección por coronavirus, lo que trae alivio a su tutor y libera la atención del veterinario para concentrarse en descubrir lo que realmente está mal con el gato.
El gato de Johanna Skywise fue tratado con éxito para la PIF no efusiva con un fármaco análogo de nucleósido de adenosina llamado Mutian (Nantong Biotechnology, China), seguido de interferón felino oral (Virbagen Omega, Virbac, Francia). Addie et al, 2020b Skywise se había quedado ciego en su único ojo restante debido a la uveítis PIF (perdió su otro ojo el gatito); felizmente recuperó su vista después del tratamiento, que también incluyó unos días de gotas para los ojos prednisolona.
LA MAYORÍA DE LOS GATOS INFECTADOS CON CORONAVIRUS FELINO NO DESARROLLAN PIF
El estudio de caso de Skywise fue publicado en la revista Viruses, Addie et al, 2020b y si lees ese informe, sabrás que tres de los cuatro compañeros de casa de Skywise también estaban arrojando coronavirus felino (FCoV) en sus heces (ver Tabla 1). Aunque FCoV es el virus que causa PIF, la mayoría de los gatos que se infectan con FCoV no desarrollan PIF, al igual que la mayoría de las personas que se infectan con coronavirus humano no se enferman.
EL TRATAMIENTO DE GATOS EN CONTACTO CON UN GATO PIF PARA DETENER EL DESPRENDIMIENTO DEL VIRUS PREVIENE LA REINFECCIÓN DEL GATO RECUPERADO POR PIF.
Los gatos compañeros de casa de Skywise fueron tratados con un curso de cinco días de pastillas Mutian para detener el desprendimiento del virus, con el fin de prevenir la reinfección de Skywise, porque no queríamos que sufriera una recaída de PIF.
Tabla 1. Título de anticuerpos del coronavirus felino (FCoV) y RT-qPCR CT Resultados.
| FCoV RT-qPCR | Títulos de anticuerpos FCoV | |||||
| Abril 2020 | Mayo 2020 | Marzo 2020 | Noviembre 2020 | Diciembre 2020 | ||
| Skywise | 2yo gato forestal noruego (NFC) FIP | CT 30 | Neg | >10.240 | 640 | |
| arrozal | 2yo NFC | CT 18 | Neg | >10.240 | 80 | |
| Oliver | Gato doméstico de pelo corto de 8 años | CT 20 | Neg | >10.240 | 40 | |
| enlace | 1 yo NFC | CT 20 | Neg | >10.240 | 160 | |
| Zelda | 1 yo NFC | Neg | Neg | 640 | 640 |
yo—año de edad. CT – Umbral del ciclo de la prueba FCoV RT-qPCR realizada en una muestra fecal para detectar ARN viral. Neg- negativo.
Skywise fue tratado con un curso de Mutian de 50 días a partir de abril de 2020, y los otros gatos infectados por FCoV recibieron un curso de 5 días. En mayo de 2020, el hogar estaba libre de FCoV.
UN TÍTULO DE ANTICUERPOS FCOV SIGNIFICATIVAMENTE REDUCTOR DESCARTÓ PIF EN OLIVER
En noviembre de 2020, Oliver (ver a la derecha) presentó a su veterinario asistente, Mark, con dolor de espalda agudo y fiebre de 41oC. Naturalmente, después de su experiencia con Skywise, Johanna estaba extremadamente preocupada de que Oliver pudiera haber desarrollado PIF. Diane también estaba preocupada porque una cola dolorosa puede ser un signo temprano de hidrocefalia relacionada con el coronavirus en el cerebro; aunque el dolor de espalda de Oliver era lumbar, no alrededor de la base de la cola. Así que se realizó una prueba de anticuerpos FCoV. Anteriormente, en marzo de 2020, Oliver tenía un título de anticuerpos FCoV muy alto de más de 10, 240 (ver Tabla 1), ¡pero felizmente su prueba de noviembre mostró que su título de anticuerpos FCoV había caído a solo 40! Este resultado fue una evidencia concluyente de que el dolor de espalda de Oliver no se debió a la PIF.
Diane estaba especialmente encantada de que Oliver hubiera erradicado FCoV de su cuerpo, porque cuando la gente usa Mutian para detener a sus gatos que arrojan FCoV, una de las preguntas que queda es si se ha prevenido o no PIF en ese gato? Addie et al, 2020a Ella estaba particularmente preocupada por la posibilidad de que el virus permaneciera en el cerebro de Oliver, porque las recaídas en los gatos tratados con GC376 a menudo se habían presentado con signos neurológicos, Pedersen et al, 2018 probablemente debido al fracaso del inhibidor de la proteasa GC-376 para eliminar el virus del cerebro: algunos medicamentos no cruzan la barrera hematoencefálica de manera muy efectiva. Diane había visto un par de casos de PIF recurrentes comenzar con colas dolorosas antes de desarrollar ataxia, luego convulsiones. Sin embargo, una caída del título de anticuerpos FCoV indicó que el coronavirus había sido eliminado de todas partes en el cuerpo de Oliver, no solo de su intestino.
Oliver fue tratado con antibióticos y analgésicos, e hizo una excelente recuperación. Creemos que había sido mordido por una falsa araña viuda, que están presentes en el jardín de Johanna.
ENORMES REDUCCIONES EN LOS TÍTULOS DE ANTICUERPOS FCOV MOSTRARON QUE EL CORONAVIRUS HABÍA SIDO ELIMINADO DE LOS GATOS DE JOHANNA
Desde que Skywise tenía PIF, Johanna ha estado preocupada por si los otros gatos en su hogar podrían desarrollar PIF también, a pesar de que ya no estaban vertiendo el virus, no sabíamos si el corto curso de Mutian había limpiado todo el cuerpo de virus, o solo el intestino. Addie et al, 2020a
Johanna estaba tan contenta con el resultado de la prueba de anticuerpos FCoV de Oliver que luego hizo que sus otros cuatro gatos se sometan a pruebas de anticuerpos FCoV. El título de anticuerpos FCoV de Paddy (véase más arriba) también había disminuido considerablemente: de más de 10.240 a 80; El de Link había caído a 160, y el de Zelda se había mantenido igual en 640 (Tabla 1).
En las pruebas de anticuerpos, una reducción de dilución de más de tres veces se cuenta como significativa, en otras palabras, no simplemente debido a las variaciones normales en la prueba. Parecería que el laboratorio utiliza diluciones duplicadas del plasma o suero del gato, comenzando con una dilución de uno en diez (1:10), luego duplicando: 1:20, 1:40, 80, 160, 320, 640, 1280, 2560, 5120, 10,240. Por lo tanto , para tomar el título de Skywise como ejemplo , había caído cuatro veces de >10,240 a 640.
LA REDUCCIÓN DEL TÍTULO DE ANTICUERPOS FCOV DE SKYWISE FUE EVIDENCIA DE QUE SE HABÍA RECUPERADO DE LA PIF, EN LUGAR DE ESTAR EN REMISIÓN
La gran sorpresa fue que el título de anticuerpos FCoV de Skywise se había reducido de más de 10,240 a 640 tan rápidamente (en solo 8 meses), lo que demostró que se había recuperado de la PIF (es decir, no estaba simplemente en remisión), por lo tanto, era seguro para él detener su tratamiento oral con Virbagen Omega. Estos resultados de las pruebas de anticuerpos FCoV tranquilizaron a Johanna al saber que el coronavirus ya no estaba presente en sus gatos.
Cuando un animal se encuentra con un coronavirus, produce anticuerpos contra él, pero cuando el sistema inmunológico (o tratamiento) elimina con éxito el virus del cuerpo, gradualmente con el tiempo hay cada vez menos anticuerpos anti-FCoV, aunque el cuerpo conserva el plano y es capaz de producir anticuerpos rápidamente de nuevo si es necesario. Producir anticuerpos le cuesta energía al cuerpo, y por supuesto las propias globulinas espesan la sangre, por lo que el cuerpo deja de producir anticuerpos cuando ya no hay estímulos antigénicos, pero mantiene las células T de memoria con el plano para que pueda producir anticuerpos rápidamente de nuevo si se expone de nuevo al agente infeccioso.
Claramente era importante que la prueba del anticuerpo de FCoV usada para los gatos de Johanna diera una indicación exacta de la cantidad del anticuerpo (es decir título del anticuerpo), y no divulgara simplemente un resultado positivo o negativo. Addie et al, 2015
Conclusión
Una prueba negativa del anticuerpo de FCoV, o un título perceptiblemente que cae del anticuerpo, es útil en la salida de PIF en un gato enfermo. Una gran reducción en el título de anticuerpos de FCoV diferencia a un gato que se ha recuperado de PIF de uno que simplemente está en remisión, y esto trae consuelo a los guardianes de gatos que están preocupados por las recaídas en sus gatos recuperados de PIF, o por un nuevo caso de FIP que se desarrolla en uno de los otros gatos en su hogar.
